— шкаф для хранения чистых простынь, халатов, полотенец, мыла, талька, массажных приборов, аппаратов, лампы соллюкс и других необходимых приспособлений, используемых при массаже;
— аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфорно-валериановые капли, мази, растирки, присыпки, эластичный бинт;
— раковина с подводкой холодной и горячей воды.
Пол в кабинете должен быть деревянным, покрашен или покрыт линолеумом, температура воздуха в нем — от + 20 до +22 °С, относительная влажность — не выше 60 %. В кабинете желательно иметь песочные или процедурные часы, аппарат для измерения артериального давления, секундомер, динамометр кистевой, магнитофон.
Более подробные правила эксплуатации и оборудование массажных кабинетов изложены в Справочнике по охране труда работников здравоохранения (М.: Медицина, 1975).

Требования к массируемому. Перед массажем желательно принять теплый душ или обтереться влажным полотенцем, затем насухо вытереться, обнажить только массируемую часть тела так, чтобы одежда не мешала массажу, при значительном волосяном покрове можно массировать через белье или применять кремы, эмульсии. Ссадины, расчесы, царапины и другие повреждения кожи необходимо предварительно обработать.
Для наибольшего эффекта массажа необходимо добиться полного расслабления мышц массируемой области. Такое состояние наступает в так называемом среднем физиологическом положении, когда суставы конечностей согнуты под определенным углом (рис. 6).
Требования к массажисту. В правилах поведения массажиста необходимо выделить 2 основных аспекта владения массажем — психологический и технический. К психологическому относятся внимательность, терпеливость, тактичность, дружелюбие, спокойствие, уверенность в правильности выполнения плана сеанса массажа с учетом состояния массируемого; к техническому — умение выполнять любой вид массажа, выбирать наиболее эффективные приемы, соблюдать рациональную последовательность отдельных основных и вспомогательных приемов массажа, учитывать адекватность ответной реакции больного на проведенный сеанс или курс массажа.
Правила работы массажиста. Необходимо установить отношения доверия между специалистом и массируемым, что достигается его умением наладить хороший контакт с пациентом, от этого часто зависит успех лечения.
Работа массажиста связана с большой физической нагрузкой, поэтому надо обращать внимание на предупреждение у него патологических изменений в области шейного и поясничного отделов позвоночника, появления застойных явлений в нижних конечностях, что поможет предотвратить развитие профессиональных заболеваний (плечелопаточный пери-артрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты, радикулиты). Для этого необходимо выполнять специальные упражнения на релаксапию, следует отдыхать сидя.

Таблица 2

|
Область |
Положение массируемого |
Поза массажиста |
Методические |
|
массажа |
указания |
||
|
Мышцы плеча |
Лежа на спине, рука не- |
Сидн со стороны |
То же |
|
сколько отведена от туловища |
массируемой руки |
||
|
в положении, среднем между |
|||
|
супинацией и пронацией |
|||
|
При параличах лучшим нв- |
|||
|
ляетсн среднее физиологиче- |
|||
|
ское положение |
|||
|
Дельтовидная |
Сидя, рука опирается на |
Стоя позади мас- |
То же |
|
мышца |
бедро |
сируемого |
|
|
Плечевой сустав |
Сидя, рука согнута в локте- |
Стоя или сидн |
» |
|
вом суставе, лежит на массаж- |
сбоку от массируе- |
||
|
ном столике, при массаже пе- |
мого или позади него |
||
|
редней поверхности сустава |
|||
|
руку отводят за спину, при |
|||
|
массаже задней поверхности |
|||
|
сустава руку кладут на проти- |
|||
|
воположное плечо |
|||
|
Лежа на спине |
Сидн со стороны |
» |
|
|
массируемой руки |
|||
|
Массаж нижних конечностей и области таза |
|||
|
Пальцы стопы, |
Лежа на спине, ноги вытя- |
Сидя напротив |
Массируют дву |
|
голеностопный |
нуты |
стоп или со стороны |
мя руками |
|
сустав |
массируемой ноги |
||
|
Подошва сто- |
Лежа на животе, под голено- |
Сидя или стоя со |
То же |
|
пы и пнточное |
стопными суставами — валик |
стороны массируе- |
|
|
(ахиллово) сухо- |
мой ноги |
||
|
жилие |
|||
|
Передняя по- |
Лежа на спине (под коле- |
То же |
То же |
|
верхность голени |
нями валик) или на боку |
||
|
(передняя группа |
|||
|
мышц) |
|||
|
Задннн по- |
Лежа на животе, под голе- |
» |
» |
|
верхность голени |
ностопными суставами валик, |
||
|
(икроножные |
под животом подушка. Если |
||
|
мышцы) |
невозможно положение на жи- |
||
|
воте, то лежа на спине (нога |
|||
|
согнута в коленном и тазобед- |
|||
|
ренном суставах, опирается |
|||
|
стопой на кушетку) или лежа |
|||
|
на боку |
|||
|
Коленный су- |
То же |
» |
» |
|
став |
|||
|
Передняя по- |
Лежа на спине, под коле- |
Стоя или сидя со |
|
|
верхность бедра |
нями валик |
стороны массируе- |
|
|
мой ноги |
|||
|
Задннн поверх- |
Лежа на животе, под голе- |
То же |
» |
|
ность бедра |
ностопными суставами валик, |
||
|
под животом подушка. Если |
|||
|
невозможно положение на жи- |
|||
|
воте, то лежа на спине (нога |
|||
|
согнута в коленном и тазобед- |
|||
|
ренном суставах, опирается |
|||
|
стопой на кушетку) или лежа |
|||
|
на боку |
|||
|
Область |
Положение массируемого |
Поза массажиста |
Методические |
|
массажа |
указания |
||
|
Ягодичная и по- |
Лежа на животе, под голе- |
То же |
То же |
|
ясничная области |
ностопными суставами валик, |
||
|
под животом подушка, под го- |
|||
|
ловой небольшая подушка, из- |
|||
|
головье кушетки опущено |
|||
|
Массаж спины, груди, живота |
|||
|
Спина |
Лежа на животе, руки вдоль |
Стоя или сидя |
Массируют дву- |
|
туловища, под голеностопны- |
справа от массируе- |
мя руками |
|
|
ми суставами валик, под жи- |
мого |
||
|
вотом подушка, рука со сторо- |
|||
|
ны массируемого участка от- |
|||
|
водится вверх, голова — на |
|||
|
тыльной поверхности этой |
|||
|
руки |
|||
|
При заболеванинх сердечно- |
Сидя позади мас- |
То же |
|
|
сосудистой системы спину |
сируемого |
||
|
массируют в положении сидя, |
|||
|
руки согнуты в локтевых су- |
|||
|
ставах, опираютсн на массаж- |
|||
|
ный столик |
|||
|
Межреберные |
Лежа на спине при массаже |
Сидя на кушетке |
» |
|
промежутки |
межреберных промежутков |
||
|
спереди. Лежа на животе, од- |
|||
|
ноименная с массируемой ча- |
|||
|
стью рука под головой при |
|||
|
массаже сзади |
|||
|
Грудные мыш- |
Лежа на спине, руки вдоль |
Сидн справа от |
То же |
|
цы |
туловища |
массируемого |
|
|
Живот |
Сидн, руки согнуты в лок- |
Сидя или стон с |
» |
|
тевых суставах, несколько от- |
противоположной от |
||
|
ведены от туловища, лежат |
массируемой сто- |
||
|
на столике |
роны |
||
|
Лежа на спине, под колен- |
Стоя справа от |
» |
|
|
ными и голеностопными су- |
массируемого |
||
|
ставами валик или ноги со- |
|||
|
гнуты в коленях, опираютсн |
|||
|
на стопы |
|||
Массажист должен хорошо знать анатомию, физиологическое действие отдельных приемов массажа, проводить диагностическое пальпаторное обследование, обладать развитым чувством осязания.