Меню
Дыхательный массаж показанв период выздоровления; в острой стадии и при акс-судативном плеврите массаж противопоказан.
Задачи массажа: предупредить и уменьшить спаечный процесс; повысить защитные силы организма; улучшить крово- и лимфоснабжение легких; способствовать ускорению рассасывания экссудатов и инфильтратов; восстановить подвижность грудной клетки.
Методика. Больной сидит или лежит на больном боку. Воздействуют на паравертеб-ральные зоны L6_,, Ds_3, С4_3, применяя поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Затем массируют широчайшие мышцы спины, трапециевидные и грудиноключично-сосцевидные мышцы. Производят массаж межлопаточной области, надлопаточных зон (поглаживание, растирание концами пальцев, локтевым краем кисти, непрерывистая вибрация, похлопывание); над- и подключичных зон (поглаживание, растирание концами пальцев, штрихование, пунктирование, непрерывистая вибрация); больших грудных мышц, передних зубчатых мышц, межреберных промежутков, растирание реберных дуг; массаж диафрагмы (непрерывистая вибрация и ритмичные надавливания над легочными полями сзади и спереди) ; сдавливание грудной клетки по аксил-лярным линиям на уровне V—VII ребер (рис. 138).
Заканчивают процедуру дыхательными упражнениями. Продолжительность процедуры — 12—20 мин. Курс — 12—15 процедур, ежедневно или через день.
Эмфизема легких. Это заболевание обусловлено расширением легочных альвеол. Различают ограниченную (охватывающую отдельные участки легкого) и диффузную (общую); по течению — острую и хроническую эмфизему легких.
Методика массажа — как при бронхиальной астме, курс тот же, но дополнительно применяют специальные дыхательные упражнения.
Рис. 139. Точки, используемые при простудных заболеваниях.
Для развития брюшного дыхания производят полный выдох с энергичным втягиванием живота. Это упражнение выполняют в положении сидя на стуле, лежа, стоя, по 15—20 раз; необходимо следить, чтобы при вдохе живот выпячивался, а при выдохе втягивался. Темп упражнения медленный (8 дыхательных циклов в минуту); вдох — через нос, выдох — через рот, губы вытянуты трубочкой. Продол-
жительность выдоха постепенно увеличивается с 2—3 с до 10—12 с.
Методики точечного массажа при заболевании органов дыхания приведены на рис. 139—142.
Сегментарный массаж. Показания: функциональные нарушения дыхания, неподвижность грудной клетки, хронический трахе-обронхит, бронхоэктазы, бронхиальная астма в межприступный период, эмфизема легких, хроническая бронхопневмония, остаточные явления после пневмонии, сухого или экс-судативного плеврита.
Методика. Положение больного — лежа на животе или сидя. Начинают процедуру с массажа паравертебральных зон от L е до С з (поглаживание плоскостное, поясное сегментарное, растирание широко расставленными пальцами всей спины). Паравертебрально производят сверление 1-м и 2-м способами, массаж остистых отростков, црием «пилы», перемещения — все приемы чередовать с поглаживанием плоскостным. Затем производят массаж межреберий справа и слева — поглаживание, растирание, разминание. Все движения производят по направлению к позвоночнику с акцентом воздействия на нижние края ребер.