— перейти к массажу живота, начиная с левой стороны по нисходящей к сигмовидной кишке, потом по ходу толстого кишечника (особенно при гипотоническом состоянии);
— на животе выполнять все разновидности приемов классического массажа, затем последовательно соединительнотканного, периостального на доступных участках надкостницы;
— завершить приемом воздействия на нижние края грудной клетки и подвздошные гребни, меняя позу больного на сидячую. Процедура длится 15-20 мин по 2-3 раза в неделю на курс от 6-10 процедур с перерывами на 2-3 недели в зависимости от состояния больного после массажа.
Смещение рефлексов (побочное действие)
При массаже максимальной точки в полостной мышце на левой половине тела могут возникнуть неприятные ощущения в области желудка — устранить, промассировав нижний край грудной клетки слева от аксиллярной линии по направлению к мечевидному отростку (точке ЦЗЮ-ВЭЙ). При воздействии на поясничные и нижегрудные сегменты на спине, а также в области таза, иногда появляются неприятные ощущения в области мочевого пузыря —устранить, промассировав нижнюю часть живота спереди в районе лонного сочленения.
СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК
Показания
Нарушения функции почек, нефрит, нефроз, пиелонефрит, почечно-каменная болезнь, олигурия, анурия, отеки в области лодыжек.
Противопоказания
Почечный диабет, инфаркт, туберкулез почек, сопутствующие острые заболевания органов малого таза.
Рис 87 Рефлекторные изменения при патологии правой почки

Данные диагностики рефлекторных изменений
Наибольшие изменения (рис. 87) происходят в сегментах L4-1, D12-9 со стороны нарушения.
Изменения в коже (зоны гиперальгезии): справа от позвоночника (D11-7), на прямой мышце живота справа (D12-11), над лонным сочленением в середине (L1).
Изменения в соединительной ткани: справа от позвоночного столба (D11-7), область верхней части ягодичных мышц и по ходу фиксации правого бедра (SI, L3-2), область верхней части крестца (S3-1), над правой ключицей (С4), справа в паховой области (L1), надколенник правой ноги сверху (L4-3).
Изменения в мышцах: большая ромбовидная (D4) справа, кре-стцово-остистая (D12-11) справа, широчайшая мышца спины справа (L1), подвздошно-поясничная (D12-11).
Изменения в надкостнице: крестец, подвздошная кость справа кнаружи, лонное сочленение, нижние ребра справа.
Максимальные точки: в основном в соединительной ткани, на крестце, в области поясничного отдела (ШЭНЬ-ШУ) и в районе надколенника соответствующей конечности (при заболеваниях правой почки — справа; левой, соответственно, — слева).
План и методика сегментарного массажа
Поза больного — лежа на животе, затем при массаже по передней поверхности больной ложится на спину, при этом массируется передняя поверхность грудной клетки, живота и вся нижняя конечность с акцентом на бедро:
— поглаживание плоскостное спины (S3-D3) — 7-8 раз с акцентом на сторону нарушения, в нашем примере справа;
— поглаживания поясные сегментарные (S3-D6) с акцентом на правую сторону тела — 4-6 раз;
— сверление 1-м способом (S3-D6) на правой стороне — 7-8 раз;