Пунктирование напоминает собой выбивание дроби на барабане.
Заключительной частью сеанса мы изберем массаж кожи лба.
Все движения следует направлять от лба к ушным раковинам и от бровей к затылку. При выполнении всех приемов необходимо чередовать эти два направления. И начнем, конечно же, с поглаживания.
Поглаживания будут носить плоскостной характер, затем граблеобразный. Производить поглаживания мы будем не спеша, всей ладонью или кончиками второго, третьего и четвертого пальцев, то есть указательным, средним и безымянным. Вы не забыли, что направления движений нужно чередовать? Первое движение - от лба к ушным раковинам, второе - от бровей к затылку.
Маленький нюанс - кольца, перстни, любые украшения перед началом процедуры массирующий должен снять, чтобы не поранить кожу пациента.
Затем мы произведем растирание. Оно выглядит как переступание по лобной части головы. При этом массирующая рука не должна отрываться от поверхности кожи. Растирание будет носить плоскостной характер, затем граблеобразный. Здесь я познакомлю вас с разновидностью приема растирания - штрихованием (рис. 22.5).
Эта разновидность приема выполняется подушечками указательного и среднего пальцев, установленными под углом примерно в 30 градусов к массируемой поверхности. Пальцы максимально разогнуты и надавливают короткими движениями в заданных направлениях, смещая кожу.
Штрихуется зона воздействия как в продольном, так и в поперечном направлениях. Мы как бы чертим крестики на коже массируемого. Запомнив эту разновидность приема растирания, мы завершим ее применение растиранием лобной области.
Разминание (помните о чередовании направлений движений!) будет состоять в надавливании, сдвигании, растяжении.
Вибрация должна выполняться непрерывной, лабильной.
Для достижения более стойкого эффекта процедуру можно завершить повторным массажем воротниковой области и области между лопатками. Приемы и их последовательность такие же, как и в начале процедуры. Это не займет много времени. Время, затраченное мной на массаж Клавдии Ивановны, - семнадцать минут. Незначительны, в пределах двух-трех минут, колебания времени выполнения процедуры переносятся пациентами спокойно.
- Можно ли проделывать такую процедуру чаще, чем раз в день, если эффект от массажа заметен хорошо и есть свободное время? - спросил Сергей Сергеевич*
- Да. Массаж при гипертонической болезни часто назначается дважды в день. Могу вам, Сергей Сергеевич, предложить сотрудничество, - проговорил доктор Дима. - Пока Клавдия Ивановна будет гостить, я возьму на себя выполнение вечерних сеансов. А вы постарайтесь, пользуясь моими советами, проделать утренние сеансы. Через денек-другой мы выпытаем у бабушки, чей массаж ей подходит больше, менее утомляет, дает больший эффект. А за уровнем артериального давления Клавдии Ивановны мы будем следить вместе. Я бы даже посоветовал вам завести тетрадку, где записывались бы показания артериального давления утром и вечером. Если процедуры пойдут на пользу, мы увидим как стабилизацию артериальное давление на протяжении дня, так и тенденцию к его снижению вообще. Ну как, решаетесь?